首次癫痫癫痫需不需要治疗？

今年 4 月份，美国政府所谓学则会（AAN）和美国政府发作协则会（AES）联合发布了针对首次非诱发性发作发作病症的治疗法最新。然而，针对该最新，不尽相同的学者有不尽相同的理解。近期，来自乔治城大学医学院的 Cole 客座教授等在 Neurol Clin Pract 杂志上公开发请注意了评论，对该最新提到了一些问题和质疑。

该最新正确性提到「在首次发作发作后需不需要顺利进行抗发作药物治疗法需要基于病症个体情况顺利进行指标，并特别强调病症自身的倾向性。马上开始治疗法并则会改善病症长时间预后，但可以减小 2 年内发作复发风险」。Cole 客座教授认为该中选存在着一些问题。

请注意 1 阐释了最新采用的文献数量以及确凿证据层级。以外的中选无论如何来自于 1 项或 2 项 I 级研究确凿证据，而有些中选甚至无法 I 级确凿证据的研究。

请注意 1. 支持最新中选的研究数量及确凿证据层级

而且，并不奇怪的是，最新也提到减小发作复发的治疗法则会改善病症生活习惯质量，尽管这也无论如何只是一项基于 II 级确凿证据的研究给出的正确性。最新还引用了研究制作游戏的意见，认为抗发作药物治疗法的阿司匹林可能对病症的生活习惯质量消除严重危害。而且需要强调的是，该项研究是在 2000-2002 年之间顺利进行的，对于目前的最新来说，文献似乎早就不合时宜了。

最后，Cole 客座教授在原文提到，以外循证医学最新或许只是综合了目前临床实践中的经验、判断以及常识而顺利进行的专家歧见的阐释，但是如果其可以最好地与目前已是的确凿证据相吻合可能使我们极为本来。尽管如此，最新还是则会被很多人所引用，因此合理指标最新中引用的有限确凿证据十分重要。

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编辑： 刘卓